Conceptual Models and Theories Applied to Nursing Education in Intercultural Contexts: State of the Art / Modelos conceptuales y teorías aplicadas a la educación de enfermeros en contextos interculturales. Estado del Arte / Modelos conceituais e teorias aplicadas ao ensino de enfermagem em contextos interculturais. Estado da Arte

Objective. To analyze academic production about nursing models and theories in intercultural contexts applied to the field of education. Methods. State-of-the-art study, which examined 50 articles from research. Results. Application of the cultural competence model was found as a trend at disciplinary level, and in at interdisciplinary level, critical pedagogy was used. Regarding the curriculum, it is observed that cultural competency is a subject that is taught, but it is not treated in transversal manner. The principal didactics was cultural immersion, which permits acquiring skills and aptitudes to care for diverse population. The evaluation in the educational act centered on characterizing the level of acquisition of cultural competency. The gaps indicate the difficulty of applying the models and theories in practice scenarios, while the recommendations focus on the importance of teacher training in cultural competency. Conclusion. Interculturality is approached as a borrowed theory that, from education, contributes to the nursing practice from training that vindicates situational knowledge and its articulation with ethics permits developing skills to relate with others who have their own views regarding health care.

Objetivo. Analizar la producción académica sobre modelos y teorías de enfermería en contextos interculturales aplicados al campo de la educación. Métodos. Estado del arte donde se examinaron 50 artículos producto de investigación. Resultados. Se encontró como tendencia a nivel disciplinar la aplicación del modelo de competencia cultural y en cuanto a interdisciplinar se trabajó con la pedagogía crítica. Respecto al currículo, se observa que la competencia cultural es una temática que se imparte, pero no es tratada de forma trasversal. La principal didáctica fue la inmersión cultural, que permite la adquisición de habilidades y aptitudes para la atención con población diversa. La evaluación en el acto educativo se centró en caracterizar el nivel de adquisición de competencia cultural. Los vacíos señalan la dificultad de la aplicación de los modelos y teorías en los escenarios de la práctica, mientras que las recomendaciones se centran en la importancia de la formación docente en competencia cultural. Conclusión. La interculturalidad es abordada como una teoría prestada que, desde la educación, contribuye a la práctica enfermera desde una formación que reivindica los saberes situacionales y su articulación con la ética permite el desarrollo de habilidades para relacionarse con los otros que tienen visiones propias respecto al cuidado de la salud.

Objetivo. Analisar a produção acadêmica sobre modelos e teorias de enfermagem em contextos interculturais aplicados ao campo da educação. Métodos. Estado da arte onde foram examinados 50 artigos de produtos de pesquisa. Resultados. A aplicação do modelo de competência cultural foi encontrada como uma tendência ao nível disciplinar e em termos de interdisciplinaridade, utilizou-se a pedagogia crítica. Em relação ao currículo, observa-se que a competência cultural é uma disciplina que se ensina, mas não é tratada de forma transversal. A principal didática foi a imersão cultural, que permite a aquisição de habilidades e aptidões para o atendimento a uma população diversificada. A avaliação no ato educativo centrou-se na caracterização do nível de aquisição da competência cultural. As lacunas apontam para a dificuldade de aplicação dos modelos e teorias em contextos de prática, enquanto as recomendações centram-se na importância da formação de professores em competência cultural. Conclusão. A interculturalidade é abordada como uma teoria emprestada que, a partir da educação, contribui para a prática de enfermagem a partir de um treinamento que reivindica o conhecimento situacional e sua articulação com a ética permite o desenvolvimento de habilidades para se relacionar com outras pessoas que têm suas próprias visões em relação à assistência à saúde.

Estrategia de superación profesional para potenciar la cultura informacional del docente universitario con el uso de herramientas infotecnológicas / Professional development strategy for the improvement of the information culture of university teachers through the use of information technology tools

Fundamento: La cultura informacional en las universidades desarrolla en los docentes universitarios buenas prácticas educativas con el uso de la información mediante herramientas infotecnológicas. Objetivo: Proponer una estrategia de superación profesional para potenciar la cultura informacional del docente universitario, con el uso de herramientas infotecnológicas. Metodología: Investigación pedagógica realizada en la universidad de Sancti Spíritus "José Martí Pérez" durante el periodo de tiempo comprendido entre el año 2020 y el 2021. Se utilizó el método histórico lógico y el inductivo deductivo para determinar los fundamentos teóricos y metodológicos que sustentan la cultura informacional en el proceso de superación profesional. La modelación, además de permitir estructurar la estrategia que se propone; permitió determinar los objetivos, etapas y la selección de las formas organizativas de las acciones propuestas. El criterio de expertos para evaluar la pertinencia de la propuesta mediante la comparación por pares. Resultados: Una estrategia de superación profesional estructurada en 4 etapas (diagnóstico, planeación estratégica, instrumentación, evaluación), que sustentada en el uso de herramientas infotecnológicas se orienta a potenciar la cultura informacional del docente universitario. Conclusiones: La estrategia de superación profesional propuesta resulta viable para potenciar la cultura informacional del docente universitario; la misma tiene una adecuada correspondencia entre sus etapas y acciones, los fundamentos y exigencias pedagógicas.

Background: The information culture in universities develops in university teachers good pedagogical practices with the use of information through info-technological tools. Objective: To propose a professional improvement strategy to enhance the information culture of university teachers through the use of information technology tools. Methodology: Pedagogical research conducted at the University of Sancti Spíritus "José Martí Pérez" during the period from 2020 to 2021. The historical-logical and inductive-deductive methods were used to determine the theoretical and methodological foundations that support the information culture in the professional development process. Modeling not only allowed the proposed strategy to be structured, but also allowed the objectives to be defined, stages and the selection of organizational forms for the proposed actions. Expert assessment of the proposal's relevance through peer comparison. Results: A professional development strategy structured in 4 stages (diagnosis, strategic planning, instrumentation, evaluation), based on the use of information technology tools, aimed at reinforcing the information culture of university teachers. Conclusions: The proposed professional development strategy is feasible to promote the information culture of university teachers; it has an adequate correspondence between its stages and actions, the pedagogical foundations and requirements.

Nivel de Competencia Intercultural en estudiantes de Ciencias de la Salud desarrollada en práctica clínica / Intercultural competences achieved by health sciences students during the clinical practice

BACKGROUND: During their clinical practice, health Sciences students get acquainted with the cultural diversity of patients and learn to deal with this reality in a model of social learning. AIM: To determine the level of Intercultural Competence in Health Sciences students based on the Confrontation, Resistance, and Cultural Openness (CRAC) model, specific for health professionals. MATERIAL AND METHODS: Semi-structured interviews were conducted with 106 Health Sciences students from three universities in Chile. Content analysis was supported by the software ATLAS.ti version 9. RESULTS: The students progressed through the CRAC model and were able to configure a new level called Cultural Understanding, in which the participants innovated care models and offered new therapeutic schemes with cultural relevance. In addition, a fifth level called Cultural Inclusion was proposed. However, a training process with a marked theoretical/scientific emphasis can overshadow the learning process resulting from reflexive practical experience, reducing its real value such as traditional/ancestral medicine. CONCLUSIONS: The students were able to update the Confrontation, Resistance, Openness, Understanding and Intercultural Inclusion Model. The features of those participants who achieve the highest levels of intercultural competences should be explored and used for the training process.

Construction of an intercultural care program for international migrants in northwestern Mexico / Construção de um programa de atenção intercultural para migrantes internacionais no noroeste do México / Construcción de un programa de cuidado intercultural para personas migrantes internacionales en el noroeste de México

ABSTRACT Objective: To describe the construction process of an intercultural care program for international migrants in northwestern Mexico. Method: Report of professional experiences, according to what was suggested by Daltro and Faria. Results: The development and evolution of care for international migrants has favored the elaboration of a community-like Social Service Program for students of a public university in northwestern Mexico, so that intercultural health and health care for this population become part of the curricular training of the new generations of nursing graduates, in a context in which international migration is a topic of great social and cultural relevance. Conclusion: The construction and application of the Salud-Migrante program will enhance compliance with international recommendations on universal health for migrants, promoting respect for identity and cultural diversity in their actions.

RESUMO Objetivo: Descrever o processo de construção de um programa de atendimento intercultural para migrantes internacionais no noroeste do México. Método: Relato de experiências profissionais, conforme sugerido por Daltro e Faria. Resultados: O desenvolvimento e a evolução do atendimento aos migrantes internacionais favoreceu a estruturação de um Programa de Serviço Social de tipo comunitário para estudantes de uma universidade pública do noroeste do México, de modo que a saúde intercultural e a atenção à saúde dessa população tornem-se parte da formação curricular do novas gerações de graduados em enfermagem, em um contexto em que a migração internacional é um tema de grande relevância social e cultural. Conclusão: A construção e aplicação do programa Salud-Migrante fortalecerá o cumprimento das recomendações internacionais sobre saúde universal para migrantes, promovendo o respeito à identidade e à diversidade cultural em suas ações.

RESUMEN Objetivo: Describir el proceso de construcción de un programa de cuidado intercultural a personas migrantes internacionales en el noroeste de México. Método: Relato de experiencias profesionales, acorde a lo sugerido por Daltro y Faria. Resultados: El desarrollo y evolución del cuidado a personas migrantes internacionales ha favorecido la estructuración de un Programa de Servicio Social de tipo comunitario para estudiantes de una universidad pública en el noroeste de México, por lo que la salud intercultural y el cuidado a la salud a esta población se vuelve parte en la formación curricular de las nuevas generaciones de licenciados en enfermería, en un contexto en que la migración internacional es tema de gran relevancia social y cultural. Conclusión: La construcción y aplicación del programa Salud-Migrante fortalecerán el cumplimiento de las recomendaciones internacionales en materia de salud universal para personas migrantes, promoviendo en sus acciones el respeto a la identidad y diversidad cultural.

Mulheres com dor lombar crônica em um assentamento rural: desafios de um olhar contextualizado a partir de uma formação em Fisioterapia / Women with chronic low back pain in a rural settlement: challenges from a physical therapy perspective

Resumo Este artigo apresenta uma reflexão sobre a necessidade de fisioterapeutas desenvolverem maior competência cultural, para uma abordagem ampliada da dor crônica. Para desenvolver esta reflexão, apresentamos inicialmente uma revisão sobre como modelos de corpo e dor diferem, a partir de uma formação que toma como referência o laboratório de anatomia e uma perspectiva antropológica. A partir do contraste entre essas perspectivas, analisamos três situações vivenciadas no trabalho de campo, durante o desenvolvimento de uma pesquisa junto a seis mulheres com dor lombar crônica em um contexto de assentamento rural. Essas situações nos permitiram discorrer sobre como as histórias de vida marcam as formas de percebermos nossos corpos, como a competência cultural pode ser relevante para o desenvolvimento da habilidade de escuta e da ação do profissional e como convívio e a ação coletiva entre as mulheres durante o trabalho em uma cooperativa pode contribuir para o enfrentamento da dor neste contexto rural. Concluímos que apreender de forma mais qualificada o contexto de vida de pacientes com dor lombar crônica ajuda a compreender os limites da formação em Fisioterapia, bem como repensar as necessidades e possibilidades de tratamento em diferentes contextos.

Abstract This article discusses the need for physiotherapists to develop greater cultural competence for a broader approach to chronic pain. We first review different models of body and pain, from an anatomy laboratory training and anthropological perspective. By contrasting these perspectives, we analyze three situations experienced during the field work, while researching six women with chronic low back pain in a rural settlement. Based on these situations, we discuss how life trajectories mark the ways in which we perceive our bodies, how cultural competence is relevant to develop the professional's ability to listen and take action, and how conviviality and collective action among these women during work in a cooperative can contribute to coping with pain in this rural context. A more qualified understanding of the background of patients with chronic back pain reveals the limits of physical therapy education and allows to rethink the treatment needs and possibilities in different contexts.

Cultural Competency of Medical Students: An Asian Context

@#Introduction: People of different cultures perceive health and disease differently. A culturally competent healthcare team is needed to provide quality healthcare. In Asian medical schools, less emphasis is laid on cultural competency training. In this context, the study aims to assess the cultural competency of medical students in Malaysia and to fathom the demographic factors influencing it. Methods: A cross sectional survey was conducted on students from all five years of a Malaysian medical school using an adapted version of Clinical Cultural Competency Questionnaire (CCCQ) to tap the self-perceived knowledge, skills, comfort level in cross-cultural encounters and attitude towards cultural competency. Descriptive and inferential statistics was used to analyse the data. Results: Among the 291 respondents, the cultural competency was found to be significantly different among medical students of different year of study, age, and ethnicity. However, with regards to gender, country of birth or the number of languages spoken, the difference was insignificant. The clinical year students had significantly higher scores on the knowledge, skills, comfort level and attitude domains of cultural competency when compared to the preclinical students. Chinese students’ perception on cultural competence was significantly distinct from Indian and Malay students. Conclusion: Exposure to cross cultural encounters in clinical settings and personal experiences seem to influence cultural competency of the medical students. It provides valuable data to plan for interventions, training and self-development strategies aimed at providing culturally attuned patient centred care.

Demandas e utilização de serviços de saúde entre imigrantes de uma região metropolitana do nordeste do Brasil / Demandas y uso de servicios de salud entre inmigrantes de uma región metropolitana del noreste de Brasil / Demands and use of health services among immigrants from a metropolitan region in northeastern Brazil

Resumo Objetivo analisar as demandas e a utilização dos serviços de saúde por imigrantes na Região Metropolitana de Aracaju, Sergipe. Método recrutaram-se, pelo método bola de neve, 186 imigrantes, alocados em clusters relacionados à renda per capita do país de origem e países da América Latina ou não. Utilizou-se questionário auto aplicado sobre as condições e práticas de saúde. Resultados imigrantes de países com renda baixa e média baixa (IMB) são mais jovens, com menor tempo de permanência no Brasil, possuem ensino fundamental/médio, exercem atividade laboral sem carteira de trabalho assinada e renda de até um salário mínimo (p<0,05). Imigrantes da América Latina (IAL) possuem aproximadamente duas vezes mais chances de ter alguma doença crônica não transmissível (DCNT), comparados aos imigrantes de outros países (IOP). A idade e o tempo de permanência no Brasil influenciam na autoavaliação da saúde, na busca por serviços de saúde e ter alguma DCNT (p<0,05). O Sistema Único de Saúde foi o mais buscado tanto na chegada ao Brasil quanto nos últimos 12 meses, principalmente pelos IMB e IAL (p<0,05). Conclusão e implicações para a prática observaram-se diferenças dentro dos subgrupos de imigrantes, principalmente em termos de padrões de utilização, ressaltando a importância da competência transcultural na assistência.

Resumen Objetivo fueron analizadas las demandas y el uso de los servicios de salud por los inmigrantes en la Región Metropolitana de Aracaju, Sergipe. Método fueron reclutados, mediante el método bola de nieve, 186 inmigrantes y se dividieron en agrupación es según la renta per cápita del país de origen y continente. Se utilizó un cuestionario auto aplicado sobre condiciones y prácticas de salud. Resultados los inmigrantes de países de renta baja y media baja (IMB) son más jóvenes, han pasado menos tiempo en Brasil, tien en educación primaria/secundaria, trabajan sin contrato formal y tienen una renta de hasta 1 mínimo salario (p<0,05). Los inmigrantes de Latinoamérica (LAI) tienen aproximadamente el doble de probabilidades de tener una enfermedad crónica no transmisible (ENT) em comparación con inmigrantes de otros países (IOP). La edad y el tiempo de permanencia en Brasil influyen en la autoevaluación de la salud, la búsqueda de servicios de salud y el tener algunas ENT (p<0,05). El Sistema Único de Salud (Sistema Único de Saúde) fue el más buscado tanto a su llegada a Brasil como en los últimos 12 meses, principalmente por el IMB y la IAL (p<0,05). Conclusión e implicaciones para la práctica se observaron diferencias dentro de los subgrupos de inmigrantes, principalmente en términos de sus patrones de uso, resaltando la importancia de la competencia intercultural em la asistencia.

Abstract Objective This study aimed to analyze the demands and use of health services by international migratory clusters in the metropolitan region of Aracaju, Sergipe. Method A total of 186 immigrants were recruited, and divided into clusters according to the country of origin and continent. An epidemiological questionnaire on health conditions and care-related. Results Low and low middle income country immigrants (LMI) are younger, with lower length of stay in Brazil, elementary education, working without a formal contract, with an income of up to 1 minimum wage (p<0.05). Latin America immigrants (LAI) are approximately twice as likely to have some Chronic noncommunicable disease (NCDs), compared to other country immigrants (OCI). Age and length of stay in Brazil influence self-rated health, search for health services and having some NCDs (p<0.05). The Unified Health System (Sistema Único de Saúde) was the most sought after both on arrival in Brazil and in the last 12 months, mainly by LMI and LAI (p<0.05). Conclusion and implications for practice Differences were observed within immigrant subgroups, mainly in terms of their use patterns and the importance for cross-cultural competence in health care.

Ensino de segurança do paciente na pandemia da covid-19: percepção de estudantes de enfermagem / Enseñanza de la seguridad del paciente en la pandemia de COVID-19: percepción de los estudiantes de enfermería / Teaching patient safety in the COVID-19 pandemic: perception of nursing students

Resumo Objetivo Apreender a percepção de discentes de curso técnico e superior de Enfermagem sobre o ensino das competências de segurança do paciente na pandemia da COVID-19. Método Estudo qualitativo, realizado em 2021, com estudantes de Enfermagem de nível técnico e superior do Paraná, por meio de entrevistas individuais. Utilizou-se técnica de análise de conteúdo. Resultados Emergiram as categorias: Compreensão do conceito segurança do paciente potencializada pela prática clínica; Atitudes e sentimentos frente ao near miss, evento adverso e prática insegura e; Reflexos negativos da pandemia da COVID-19 no ensino da segurança do paciente. Conclusão e implicações para a prática O ensino das competências de segurança do paciente foi apreendido pelos estudantes com sentimentos negativos pela vivência de near miss, eventos adversos e práticas inseguras. Devido à pandemia da COVID-19, referiram fragmentação no ensino do tema em estudo, distanciamento da prática e; consequentemente, insegurança acadêmica e profissional. O aprofundamento da discussão do ensino das competências de segurança do paciente durante a pandemia é indispensável à qualidade de formação e atuação profissional.

Resumen Objetivo Aprehender la percepción de los estudiantes de curso técnico y superior de enfermería sobre la enseñanza de competencias en seguridad del paciente en la pandemia del COVID-19. Método Estudio cualitativo, realizado en 2021, con estudiantes de Enfermería de nivel técnico y superior en Paraná, mediante entrevistas individuales. Se utilizó la técnica del análisis de contenido. Resultados Surgieron las siguientes categorías: Comprensión del concepto de seguridad del paciente, reforzada por la práctica clínica; Actitudes y sentimientos hacia los cuasi accidentes, los acontecimientos adversos y la práctica insegura y; Reflejos negativos de la pandemia del COVID-19 sobre la educación en seguridad del paciente. Conclusión e implicaciones para la práctica La enseñanza de competencias en seguridad del paciente fue percibida por los estudiantes con sentimientos negativos debido a la experiencia de cuasi accidentes, eventos adversos y prácticas inseguras. Debido a la pandemia del COVID-19, denunciaron fragmentación en la enseñanza de la materia objeto de estudio, alejamiento de la práctica y, en consecuencia, inseguridad académica y profesional. La profundización del debate sobre la enseñanza de competencias en materia de seguridad del paciente durante la pandemia es esencial para la calidad de la formación y el desempeño profesional.

Abstract Objective To apprehend the perception of technical and undergraduate nursing students about the teaching of patient safety competencies in the pandemic of COVID-19. Method Qualitative study, conducted in 2021, with technical and undergraduate nursing students from Paraná, through individual interviews. The content analysis technique was used. Results The following categories emerged: Understanding of the concept of patient safety enhanced by clinical practice; Attitudes and feelings towards near miss, adverse events and unsafe practice and; Negative reflexes of the COVID-19 pandemic on patient safety teaching. Conclusion and implications for practice The teaching of patient safety competencies was perceived by students with negative feelings due to the experience of near misses, adverse events and unsafe practices. Due to the pandemic of COVID-19, they reported fragmentation in the teaching of the subject under study, distance from practice and, consequently, academic and professional insecurity. Further discussion of the teaching of patient safety competencies during the pandemic is indispensable to the quality of training and professional performance.

Ensino em psiquiatria cultural: rumo a uma atitude decolonial / Teaching in cultural psychiatry: towards a decolonial attitude

Resumo: Introdução: O presente ensaio é baseado na experiência de ensino do Programa de Psiquiatria Social e Cultural da Universidade de São Paulo (ProSol)e em fundamentações teóricas do campo da psiquiatria cultural. Desenvolvimento: Neste ensaio, destaca-se a importância do ensino em psiquiatria cultural para a formação de residentes na psiquiatria. A psiquiatria brasileira, ao longo de sua história, ficou marcada pela absorção dos conhecimentos advindos dos países desenvolvidos com pouca preocupação com a realidade brasileira. O ensino dos aspectos culturais, dentro da psiquiatria, possibilita reativar a importância da realidade e especificidade brasileiras para o ensino dos residentes. Conclusão: A tese central deste ensaio é que o ensino de psiquiatria cultural é uma forma de decolonização do ensino, na medida em que torna os psiquiatras mais aptos para enfrentar os vários cenários clínicos de um país diverso e cheio de contradições como o Brasil.

Abstract: Introduction: This essay is based on the teaching experience of theTranscultural Psychiatry Program at the University of São Paulo (ProSol,Programa de Psiquiatria Transcultural da Universidade de São Paulo) and on theoretical foundations in the field of cultural psychiatry. Objective: To highlight the importance of teaching cultural psychiatry for the training of psychiatry residents. Results: Brazilian psychiatry, throughout its history, was marked by the incorporation of knowledge from developed countries with little concern for the Brazilian reality. The teaching of cultural aspects, in the psychiatric field, makes it possible to reactivate the importance of Brazilian reality and specificity for the teaching of residents. Conclusion: The central thesis of this essay is that the teaching of cultural psychiatry is a form of decolonization of teaching, insofar as it makes psychiatrists more apt to face the different clinical scenarios in a diverse country full of contradictions such as Brazil.

Enfermagem transcultural: um desafio na formação em enfermagem / Transcultural nursing: a challenge in nursing education / Enfermería transcultural: un desafío en la formación de enfermería

Objetivo:investigar na literatura a aplicação do ensino da enfermagem transcultural para estudantes de cursos de graduação em enfermagem. Método: revisão integrativa de artigos publicados entre 2011 e 2021 através de buscas na Medline, Lilacs, BDENF e IBECS, a partir da questão norteadora: qual a abordagem da literatura sobre a aplicação do ensino da enfermagem transcultural para estudantes de cursos de graduação em enfermagem?Resultados: foram encontrados um total de 92 artigos, dos quais10 foram incluídos nesta revisão. Identificou-se que minicursos eworkshopssobre enfermagem transcultural e intercâmbios culturais aumentam a competência cultural dos estudantes, tendo, portanto, impacto positivo sobre as atitudes dos futuros enfermeiros. Renovações de currículos e preparação dos docentes devem ser consideradas para o aperfeiçoamento do ensino da enfermagem transcultural. Considerações finais: oensino da enfermagem transcultural para estudantes de graduação em enfermagem não deve se limitar a aulas teóricas, devendo ser enfatizado também através do ensino prático.

Objective:to investigate in the literature the application of transcultural nursing teaching for undergraduate nursing students. Method:integrative review of articles published between 2011 and 2021 through searches on Medline, Lilacs, BDENF and IBECS, based on the guiding question: What is the approach of the literature on the application of transcultural nursing education for undergraduate nursing students? Results:a total of 92 articles were found, of which 10 were included in this review. It was identified that mini-courses and workshops on transcultural nursing and cultural exchanges increase students' cultural competence, thus having a positive impact on the attitudes of future nurses. Renewals of curricula and preparation of teachers should be considered for the improvement of transcultural nursing teaching. Final considerations:the teaching of transcultural nursing for undergraduate nursing students should not be limited to theoretical classes, but should also be emphasized through practical teaching.

Objetivo:investigar la literatura sobre la aplicación de la enseñanza de la enfermería transcultural a estudiantes de graduación de enfermería. Método:revisión integradora de artículos publicados entre 2011 y 2021 mediante búsquedas en Medline, Lilacs, BDENF e IBECS, a partir de la pregunta orientadora: ¿Cuál es el enfoque de la literatura sobre la aplicación de la enseñanza de la enfermería transcultural para estudiantes de graduación de enfermería? Resultados:se encontraron un total de 92 artículos, de los cuales 10 fueron incluidos en la revisión. Se identificó que los mini-cursos y workshops de enfermería transcultural y los intercambios culturales aumentan la competencia cultural de los estudiantes, impactando positivamente en las actitudes de los futuros enfermeros. Se debe considerar la renovación del plan de estudios y la preparación de los profesores para mejorar la enseñanza de la enfermería transcultural. Consideraciones finales:la enseñanza de la enfermería transcultural para estudiantes de graduación en enfermería no debe limitarse a clases teóricas, sino que también debe enfatizarse a través de la enseñanza práctica.

Bases para la estructuración de un modelo en salud rural en Arauca / Bases for the structuring of a rural health model in Arauca

RESUMEN Objetivo Este trabajo tuvo como objetivo la identificación de algunos modelos exitosos de atención en salud rural, que faciliten la construcción de un modelo de atención en salud rural con enfoque diferencial e intercultural para el departamento de Arauca, Colombia. Métodos Se realizó una revisión sistemática, a partir de bases de datos como BVS, PubMED, SciELO y LILACS. Resultados El principal hallazgo destaca la necesidad de construir un sistema de salud basado en un modelo de atención primaria en salud (APS) con enfoque comunitario. Para esto se requiere aplicar estrategias relacionadas con el talento humano, el manejo de redes de atención y otras, como el uso de herramientas tecnológicas; todas enfocadas a llevar una atención más eficiente y asequible, alineadas con el sistema de salud colombiano y adaptadas al departamento de Arauca.

ABSTRACT Objective This work aimed to identify some successful models of rural health care which facilitate the construction of a model of rural health care with a differential and intercultural approach for the department of Arauca, Colombia. Methods A systematic review was carried out based on databases such as BVS, PubMED, SciELO, and LILACS. Results The main finding highlights the need to build a health system based on a model of primary health care (PHC) with a community approach. In order to do this it is necessary to apply strategies related to human talent, management of care networks and others such as the use of technological tools; all focused on providing more efficient and affordable care, aligned with the Colombian health system and adapted to the department of Arauca.

Development, reliability and validity of the cultural competency assessment scale for geriatric nurse specialists / 中国实用护理杂志

Objective:To develop a cultural competency assessment scale for geriatric clinical nurse specialists and test its reliability and validity.Methods:Through literature research, qualitative interviews, expert correspondence, and pretesting, the cultural competency assessment scale for geriatric clinical nurse specialists was developed. A total of 140 geriatric nurses from 8 tertiary hospitals in Beijing, Guizhou, Harbin, Shandong and Shaanxi from July to September 2021 were selected for the survey.Results:The final cultural competency assessment scale for geriatric clinical nurse specialists consisted of 4 dimensions of cultural knowledge, cultural awareness, cultural skills, and cultural interaction behaviors, with 31 entries, Cronbach α coefficient of 0.953 for the scale, Cronbach α coefficient of 0.875-0.974 for the 4 dimensions, and retest reliability of 0.925. I-CVI was 0.857-1.000, and the average S-CVI was 0.974. The cumulative contribution of the four common factors was 72.51%. Conclusions:The reliability and validity of the cultural competency assessment scale for geriatric clinical nurse specialists are good and can be used to evaluate the cultural competency of geriatric clinical nurse specialists.

Utilização do cuidado popular por egressos de unidade de terapia intensiva neonatal / Utilización del cuidado popular en niños salidos de unidades de cuidados intensivos neonatales / Use of popular care by discharged patients of a neonatal intensive care unit

Resumo Objetivo Avaliar a relação entre a busca por cuidados populares e condições socioeconômicas e de saúde relacionadas às crianças egressas de unidade de terapia intensiva neonatal. Métodos Coorte retrospectiva com 165 crianças menores de 48 meses, egressas de unidade de terapia intensiva neonatal de duas das maiores maternidades públicas de uma capital do nordeste brasileiro, nos anos de 2014 e 2015. Dados perinatais foram obtidos de prontuários e sobre cuidados de saúde por meio de questionários. Criou-se um modelo teórico, estabelecendo relações entre condições socioeconômicas, presença de morbidade na alta e o impacto direto ou indireto no uso do setor popular. Para análise, utilizou-se Modelagem de Equações Estruturais (α=5%). Resultados A utilização do setor popular foi a menos prevalente entre os três setores de cuidado. A presença de morbidade na alta registrou efeito total significante (coeficiente padronizado de 0,302; valor de p=0,030), porém, sem efeito direto para a busca por esse setor. Dentre as práticas do setor popular, a procura por benzedeira/curandeiro (55,3%) foi a mais prevalente. Conclusão Apresentar morbidade na alta da unidade de terapia intensiva neonatal, associada a outras variáveis não identificadas, é fator que pode influenciar na busca por cuidados de saúde no setor popular, sem excluir a busca por cuidados com profissionais da saúde.

Resumen Objetivo Evaluar la relación entre la búsqueda de cuidados populares y las condiciones socioeconómicas y de salud relacionadas con niños salidos de unidades de cuidados intensivos neonatales. Métodos Cohorte retrospectiva con 165 niños menores de 48 meses, salidos de unidades de cuidados intensivos neonatales de dos de las mayores maternidades públicas de una capital del nordeste brasileño, durante los años 2014 y 2015. Los datos perinatales se obtuvieron de las historias clínicas y los datos sobre cuidados de salud por medio de cuestionarios. Se creó un modelo teórico, que estableció relaciones entre condiciones socioeconómicas, presencia de morbilidad en el alta e impacto directo o indirecto en el uso del sector popular. Para el análisis, se utilizó el Modelo de Ecuaciones Estructurales (α=5 %). Resultados La utilización del sector popular fue la menos prevalente entre los tres sectores de cuidado. La presencia de morbilidad en el alta registró un efecto total significante (coeficiente estandardizado de 0,302; valor de p=0,030), pero sin efecto directo en la búsqueda de ese sector. Entre las prácticas del sector popular, la búsqueda de acceder a un curandero (55,3 %) fue la más prevalente. Conclusión Presentar morbilidad en el alta de la unidad de cuidados intensivos neonatales, junto con otras variables no identificadas, es un factor que puede influenciar en la búsqueda de cuidados de salud en el sector popular, sin excluir la búsqueda de cuidados con profesionales de salud.

Abstract Objective To evaluate the relationship between the search for popular care and socioeconomic and health conditions related to children discharged from a neonatal intensive care unit. Methods Retrospective cohort with a total of 165 children under 48 months old, discharged from the neonatal intensive care unit of two of the largest public maternity hospitals in a capital city in northeastern Brazil, in 2014 and 2015. Perinatal data were obtained from medical records and on health care through questionnaires. A theoretical model was created, establishing relationships between socioeconomic conditions, the presence of morbidity at discharge and the direct or indirect impact on the use of the popular sector. For analysis, Structural Equation Modeling was used (α=5%). Results The use of the popular sector was the least prevalent among the three care sectors. The presence of morbidity at discharge had a significant total effect (standardized coefficient of 0.302; p-value = 0.030), however, with no direct effect on the search for this sector. Among the practices of the popular sector, the search for a healer (55.3%) was the most prevalent. Conclusion Having morbidity at discharge from the neonatal intensive care unit, associated with other unidentified variables, is a factor that can influence the search for health care in the popular sector, without excluding the search for care with health professionals.

Migrant and ethnic minority nurses' experience of working in European health services: a qualitative study / Experiência de enfermeiros migrantes e de minorias étnicas em trabalho em serviços de saúde europeus: estudo qualitativo / Experiencia de trabajo de enfermeras inmigrantes y de minorías étnicas en los servicios de salud europeos: un estudio cualitativo

ABSTRACT Objective: To analyze the perception of culture and experience of working in European health services of a purposive sample of qualified migrant and ethnic minority nurses currently living in Belgium, Portugal, Spain and Turkey. Method: A qualitative phenomenological method was chosen. Individual interviews took place with 8 qualified migrant and ethnic minority nurses currently living in four European countries. Thematic analysis was conducted using Braun and Clark's stages after qualitative data had been verbatim transcribed, translated into English, and analyzed Results: Four themes and 4 subthemes emerged from thematic analysis of the transcripts. Conclusion: Migrant and ethnic minority nurses working in the European Union experience and witness discrimination and prejudice from patients and colleagues due to cultural differences. European health services should closely monitor and address discrimination and prejudice towards migrant and ethnic minority staff and patients, and take initiatives to reduce and, eventually, eradicate them.

RESUMO Objetivo: Analisar a percepção da cultura e experiência de trabalho em serviços de saúde europeus de uma amostra intencional de enfermeiros qualificados migrantes e de minorias étnicas que moram atualmente na Bélgica, Portugal, Espanha e Turquia. Método: Optou-se pelo método fenomenológico qualitativo. Realizaram-se entrevistas individuais com 8 enfermeiros qualificados migrantes e de minorias étnicas que moram atualmente em quatro países europeus. A análise temática foi realizada por meio das etapas de Braun e Clark após os dados qualitativos terem sido transcritos na íntegra, traduzidos para o inglês e analisados. Resultados: Quatro temas e 4 subtemas emergiram da análise temática das transcrições. Conclusão: Enfermeiros migrantes e de minorias étnicas que trabalham na União Europeia vivenciam e testemunham discriminação e preconceito de pacientes e colegas devido a diferenças culturais. Os serviços de saúde europeus devem acompanhar de perto e combater a discriminação e o preconceito contra os trabalhadores e pacientes migrantes e de minorias étnicas, e tomar iniciativas para os reduzir e, em seguida, erradicá-los.

RESUMEN Objetivo: Analizar la percepción de la cultura y la experiencia de trabajar en los servicios de salud europeos de una muestra intencional de enfermeros calificados de minorías étnicas y migrantes que actualmente viven en Bélgica, Portugal, España y Turquía. Método: Se decidió utilizar un método cualitativo fenomenológico. Se realizaron entrevistas individuales con 8 enfermeros calificados inmigrantes y de minorías étnicas que actualmente viven en cuatro países europeos. El análisis temático se realizó utilizando las etapas de Braun y Clark después de que los datos cualitativos fueran transcritos palabra por palabra, traducidos al inglés y analizados. Resultados: Del análisis temático de las transcripciones surgieron 4 temas y 4 subtemas. Conclusión: Los enfermeros de minorías étnicas y migrantes que trabajan en la Unión Europea experimentan y son testigos de la discriminación y de los prejuicios de los pacientes y colegas sobre la base de la diferencia cultural. Los servicios de salud europeos deben monitorear de cerca y abordar la discriminación y los prejuicios hacia el personal y los pacientes de minorías étnicas y migrantes, y tomar iniciativas para reducirlos y, eventualmente, erradicarlos.

Desarrollo de una estrategia para fortalecer la competencia intercultural en el currículum de pregrado de Enfermería

In a health context marked by increasing health inequalities, population ageing, pandemics and migration, the development of competencies for the intercultural encounter between healthcare workers and patients is essential. Tertiary education institutions have a social responsibility to address this issue. Health Science programs are challenged to provide culturally sensitive care to diverse populations. Therefore, it is necessary to reflect upon the models that will guide this process, and to assess undergraduate curricula to determine their appropriateness to address this challenge. This article describes a methodology for assessing the undergraduate curriculum for the development of intercultural competence and presents a strategy for promoting its sustainable development across the curriculum.

Características socioeconómicas y sociodemográficas de las familias de pacientes hospitalizados en el Instituto Nacional de Salud San Borja, 2018 / Socioeconomic and sociodemographic characteristics of the family members of patients hospitalized in the Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja, 2018

RESUMEN Objetivo: Describir las características familiares y sociales de los pacientes hospitalizados en el Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja durante los meses de abril a diciembre de 2018. Materiales y métodos: Investigación descriptiva, observacional y analítica. La selección de la muestra fue probabilística de un universo de 4383 pacientes. La muestra fue de 573 pacientes, con un nivel de confianza de 96 %, y un margen de error de 4,00 %. El instrumento empleado fue la ficha de recolección de datos de la historia clínica. La información se procesó con el paquete estadístico SPSS. Resultados: El 47,12 % de los pacientes proceden de Lima Metropolitana; el 2,97 %, de la Provincia Constitucional del Callao, y el 49,91 % del interior del país, lo que incluye Lima Provincia. El 73,65 % de pacientes vive en condición de pobreza; el 24,26 % tiene condición de pobreza extrema; y solo el 2,09 % son considerados no pobres. El 40,49 % de pacientes habita en viviendas en condiciones inadecuadas. La mayoría de los participantes son beneficiarios del Seguro Integral de Salud (SIS) (94,24 %). Respecto al nivel educativo de las madres, el 1,92 % no tiene instrucción y el 7,68 % no concluyeron los estudios primarios. El 0,52 % de los padres no tienen instrucción, y el 4,19 % tienen estudios primarios incompletos. En cuanto a la educación básica regular (EBR), 43,11 % de las madres y 39,3 % de los padres la concluyeron; mientras que solo 9,77 % del grupo masculino y 6,63 % del femenino cuentan con educación superior técnica. Conclusiones: El estudio permitió un acercamiento a las condiciones socioeconómicas de los pacientes, en tanto determinantes de la salud. Se evidencia que la mayoría de pacientes viven en condición de pobreza y pobreza extrema. Un porcentaje significativo procede de los diferentes departamentos del país, lo que refleja el centralismo nacional en cuanto a los centros pediátricos especializados y, a la vez, evidencia la importancia del enfoque de interculturalidad en salud. El tipo de seguro de salud está relacionado con la condición económica: se corrobora que la mayoría es beneficiaria del Seguro Integral de Salud (SIS) y vive en condición de pobreza y pobreza extrema. La condición económica del paciente guarda relación con la proporción de viviendas que no cumplen con los requerimientos mínimos de habitabilidad, lo cual es un factor de riesgo para pacientes con enfermedades crónicas o postrasplantados (médula ósea y órganos sólidos). Finalmente, los padres de familia muestran un mayor nivel de instrucción que las madres, lo cual podría sugerir una brecha de género.

ABSTRACT Objective: To describe the family and social characteristics of patients hospitalized in the Instituto Nacional de Salud del Niño San Borja from April to December 2018. Materials and methods: A descriptive, observational and analytical research. Probability sampling was used in a study population of 4,383 patients. The sample consisted of 573 patients, with a 96 % confidence level and a 4 % margin of error. A data collection sheet included in the medical record was used as instrument. The data was processed using the IBM SPSS Statistics statistical software. Results: Forty-seven point one two percent (47.12 %) of the patients came from Lima Metropolitan Area, 2.97 % from the Constitutional Province of Callao, and 49.91 % from inland, including Lima Province. Seventy-three point six five percent (73.65 %) of the patients lived in poverty, 24.26 % lived in extreme poverty, and only 2.09 % were not considered poor. Forty point four nine percent (40.49 %) of the patients lived in unsuitable housing conditions. Most study subjects were holders of the Comprehensive Health Insurance (SIS) (94.24 %). Regarding the mothers' and fathers' educational level, 1.92 % and 0.52 % received no education, and 7.68 % and 4.19 % did not finish primary school, respectively. Forty-three point one one percent (43.11 %) of the mothers and 39.3 % of the fathers finished the regular basic education (EBR). Nine point seven seven percent (9.77 %) of the fathers and only 6.63 % of the mothers had higher technical education. Conclusions: The study enabled us to take a close look to the patients' socioeconomic conditions, which definitely affect their health. It showed that most patients live in poverty and extreme poverty. A significant percentage of the patients come from the different departments of Peru. This situation reflects the centralism prevailing in the specialized pediatric centers and demonstrates the importance of the intercultural approach in health. The type of insurance is related to the patients' economic status. It was confirmed that most of them hold the SIS and live in poverty or extreme poverty. The patients' low economic status is related to dwellings which do not comply with minimum housing standards. This fact is a risk factor for patients with chronic diseases or who got a transplant (bone marrow and solid organs). Finally, fathers evidenced a higher education level than mothers, which could suggest a gender gap.

Dimensiones culturales del concepto pie diabético en personas con diabetes mellitus y en estudiantes de medicina mexicanos / Cultural Dimensions of the Diabetic Foot Concept in People with Diabetes Mellitus and in Mexican Medical Students

RESUMEN Objetivo: Analizar las dimensiones culturales del concepto pie diabético en personas con diabetes mellitus y en estudiantes de medicina. Material y métodos: Estudio descriptivo exploratorio con base en los fundamentos de la antropología cognitiva y la teoría del consenso cultural. Participaron 40 personas (20 personas con diabetes y 20 estudiantes de medicina de séptimo semestre). El estudio se realizó en Guadalajara (México), en un hospital de segundo nivel, en los primeros tres meses de 2019. Se utilizaron listados libres y pile sort para identificar el contenido y la organización de las dimensiones. En el caso de los valores agregados, las matrices fueron analizadas mediante conglomerados jerárquicos. En el caso de los valores individuales, las matrices fueron analizadas mediante un modelo de consenso cultural. Resultados: Para las personas con diabetes, el concepto de pie diabético se conformó por las dimensiones de consecuencias y prevención. Para los estudiantes de medicina, el concepto de pie diabético se conformó por las dimensiones consecuencias y complicaciones. Se encontró consenso cultural en ambos grupos (Razón F1:F2, personas con diabetes: 3.14; estudiantes de medicina: 6.73). Las dimensiones tuvieron valores de ajuste adecuados: stress 0.21 en las personas con diabetes y 0.13 en los estudiantes. Conclusiones: Gracias a los resultados y acercamiento hacia ambos grupos, se pudieron reconocer elementos claves para la futura aplicación de programas de prevención para la salud, y una atención más integral para las personas con diabetes mellitus.

ABSTRACT Objective: Analyze the cultural dimensions of the diabetic foot concept in people with diabetes mellitus and in medical students. Material and Methods: Exploratory descriptive study based on the foundations of cognitive anthropology and the theory of cultural consensus. Forty people participated (20 people with diabetes and 20 medical students in the seventh semester). The study was conducted in Guadalajara, Mexico, in a second level hospital, in the first three months of the year 2019. Free lists and pile sort were used to identify the content and the organization of the dimensions. In the case of the aggregated values, hierarchical conglomerates analyzed the matrices. In the case of individual values, the matrices were analyzed using a cultural consensus model. Results: People with diabetes mellitus conformed the concept of diabetic foot by the dimensions of consequences and complications, whereas the medical students conformed the concept by the dimensions of consequences and complications. The cultural consensus was found in both groups with the following reasons F1:F2, people with diabetes: 3.14; medical students: 6.73. The dimensions had adequate values with the stress of 0.21 for the people with diabetes, and of 0.13 for the medical students. Conclusions: Gratefully, these results and the approach towards these two groups' key elements could be found for a future application of programs of health prevention and deeper and integral treatment process for the people with diabetes mellitus.

Atenção à saúde de imigrantes haitianos em diferentes países na atualidade: revisão integrativa de literatura / Health care for Haitian immigrants in different countries nowadays: an integrative literature review / Atención de salud para inmigrantes haitianos en diferentes países hoy: una revisión integradora de literatura

Com a globalização, os fluxos migratórios intensificaram-se e as razões financeiras são umas das principais impulsionadoras de tais eventos. As populações migrantes têm diferentes necessidades, sendo o acesso à saúde algo primordial para garantir a qualidade de vida. Assim, este estudo objetivou analisar a produção científica sobre atenção à saúde de imigrantes internacionais haitianos em diferentes contextos e países, buscando compreender quais são os desafios e as perspectivas para a atenção à saúde dessa população nos contextos investigados. Trata-se de uma Revisão Integrativa de Literatura, realizada a partir de pesquisas nas bases Sistema Online de Busca e Análise de Literatura Médica (Medline/PubMed) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), com os descritores padronizados 'Health Care' ('Public Health'), 'Haiti' e 'Emigrants and Immigrants', combinados por meio do operador booleano AND. Selecionaram-se artigos publicados no período de 2015 a 2019 que fossem em português, inglês ou espanhol e que tratassem desse tema. A partir da análise dos artigos, identificaram-se três categorias de análise temática: Impactos das regulamentações imigratórias na integração dos imigrantes haitianos; Competência intercultural para a atenção à saúde de imigrantes haitianos; e Condições de saúde e acesso a serviços por imigrantes haitianos. Destaca-se a importância da inclusão de aspectos políticos interculturais nas políticas de saúde voltadas à atenção à saúde do imigrante.

With globalization, migration flows have intensified and financial reasons are one of the main drivers of these events. Migrant populations have different needs, and access to health is essential to ensure their quality of life. Accordingly, this study aimed to analyze the scientific production on health care of international Haitian immigrants in different contexts and countries, seeking to understand what are the challenges and perspectives for the health care of this population in the investigated contexts. This is an Integrative Literature Review, performed from searches in the Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (Medline/PubMed) and Scientific Electronic Library Online (SciELO), with the standardized descriptors 'Health Care' ('Public Health'), 'Haiti' and 'Emigrants and Immigrants', combined through the Boolean operator AND. We selected articles published in the period 2015-2019, in Portuguese, English or Spanish, that dealt with this theme. From the analysis of the articles, we identified three categories of thematic analysis: Impacts of immigration regulations on the integration of Haitian immigrants; Intercultural competency for the health care for Haitian immigrants; and Health conditions and access to services by Haitian immigrants. We should highlight the importance of including intercultural political aspects in health policies focused on the health care for immigrants.

Con la globalización, los flujos migratorios se han intensificado y las razones financieras son uno de los principales impulsores de tales eventos. Las poblaciones migrantes tienen diferentes necesidades, siendo el acceso a la salud fundamental para garantizar la calidad de vida. Así, este estudio tuvo como objetivo analizar la producción científica en salud de inmigrantes haitianos internacionales en diferentes contextos y países, buscando comprender cuáles son los desafíos y perspectivas para la atención de la salud de esta población en los contextos investigados. Se trata de una Revisión Integrativa de Literatura, realizada a partir de la investigación del Sistema de Análisis y Búsqueda de Literatura Médica en Línea (Medline / PubMed) y Biblioteca Electrónica Científica en Línea (SciELO), con los descriptores estandarizados 'Health Care' ('Salud Pública'), 'Haití' y 'Emigrantes e inmigrantes', combinados a través del operador booleano AND. Se seleccionaron artículos publicados en el período de 2015 a 2019 que estuvieran en portugués, inglés o español y abordaran este tema. Del análisis de los artículos se identificaron tres categorías de análisis temático: Impactos de las regulaciones migratorias en la integración de inmigrantes haitianos; Competencia intercultural para la atención de la salud de los inmigrantes haitianos; y Condiciones de salud y acceso a servicios de inmigrantes haitianos. Se destaca la importancia de incluir aspectos políticos interculturales en las políticas de salud dirigidas a la atención de la salud de los inmigrantes.

A espiritualidade/religiosidade como desafio ao cuidado integral: aspectos regulatórios na formação médica brasileira / Spirituality/religiosity as a challenge to comprehensive care: regulatory aspects in Brazilian medical education

Resumo Apesar das evidências apontarem que a abordagem da espiritualidade/religiosidade na prática clínica está relacionada à redução da mortalidade, à melhora da qualidade de vida e da saúde mental, a falta de treinamento é referida pelos médicos como uma barreira para que tal abordagem aconteça. No Brasil, existem marcos legais que ordenam a formação em saúde, ainda pouco estudados. O objetivo deste estudo foi mapear como documentos normativos da formação médica (de graduação e pós-graduação) abordam a dimensão espiritual/religiosa. Trata-se de estudo qualitativo descritivo exploratório do tipo análise documental, sendo considerados documentos: as Diretrizes Curriculares Nacionais (DCN) do curso de Medicina, os Projetos Políticos Pedagógicos (PPPs) de 20 universidades federais selecionadas e as resoluções do Conselho Nacional de Residência Médica em vigor sobre os requisitos mínimos dos Programas de Residência Médica (PRM). A dimensão espiritual/religiosa não foi mencionada nas DCN de medicina, esteve presente em metade dos PPPs analisados e apenas em um programa de residência médica, a Psiquiatria.

Abstract The aim of this study was to assess the quality of oral care provided in Brazilian primary care and identify associated contextual socioeconomic factors. This is a cross-sectional study whose unit of analysis was all the oral care teams that participated in an external assessment for the second cycle of the Access and Quality Improvement Program - Primary Care. Quality was measured in the following dimensions: access, resolution, work process, care coordination and infrastructure. The quality criteria of the external assessment were grouped into these dimensions and weighted using Item Response Theory. The indicator of oral care quality was the result of grouping latent variables. Descriptive analyses were performed by region and association between "Oral Care Quality" and the Municipal Human Development Index (HDI), with 5% significance. Only 25% of the oral care teams were considered good. The infrastructure dimension obtained the best results and care coordination the worst. There was no statistically significant difference between municipalities with high and low HDIs. Quality assessment is vital to ensure the continuous improvement of quality healthcare.

Intersectorialidad y reducción del estigma en salud mental: la necesidad de avanzar hacia una descolonización de la institucionalidad, desde una perspectiva intercultural / Intersectoriality and reduction of stigma in mental health: the need to move towards a decolonization of institutions, from an intercultural perspective

Resumen El objetivo de este estudio es analizar las implicancias en la subjetividad y los cambios en la vida cotidiana, de quienes participaron en calidad de asistentes a las Jornadas Anti-estigma en la ciudad de Concepción en Chile, una práctica socioeducativa, de carácter interinstitucional e interdisciplinar, cuyo propósito es generar un cambio cultural sobre la estigmatización en el campo de la salud mental. Se desarrolla una sistematización de esta experiencia, enfatizando en la historia y las metodologías aplicadas en ella. La información para el análisis se produce a través de un grupo de discusión con 14 participantes. Los resultados muestran que existe un impacto en la subjetividad de quienes asisten dado que se propicia el contacto con los sujetos estigmatizados y con sus experiencias de vida en torno a éste. Sin embargo, se presenta como un desafío la transformación de prácticas en los espacios cotidianos, aspectos que requieren de esfuerzos intersectoriales y una institucionalidad que genere las bases y desarrollo de políticas públicas adecuadas para ello. En este sentido resulta imperativo incluir perspectivas y prácticas decoloniales e interculturales en el campo de la salud mental.

Abstract The objective of this study is to analyze the implications on subjectivity and changes in daily life of those who participated as attendees at the Anti-stigma Conferences in the city of Concepción in Chile, a socio-educational practice, of an interinstitutional and interdisciplinary nature, whose purpose is to generate a cultural change on stigmatization in the field of mental health. A systematization of this experience is developed, emphasizing the history and the methodologies applied in it. The information for the analysis is produced through a discussion group with 14 participants. The results show that there is an impact on the subjectivity of those who provide assistance, since contact with stigmatized subjects and with their life experiences around them is encouraged. However, the transformation of practices in everyday spaces is presented as a challenge, aspects that require intersectoral efforts and an institutional framework that generates the bases and development of adequate public policies for this. In this respect, it is imperative to include decolonial and intercultural perspectives and practices in the field of mental health.